Психоаналитики традиционно рассматривали «зависимости» как психологические расстройства (невротического или пограничного уровня), а не как болезни мозга, вызванные хронической интоксикацией. Привыканию к психоактивным веществам может предшествовать всепроникающее чувство беспомощности и бессилия, приводящее к ярости.
Психоаналитик и психиатр Лэнс Додес подчеркивает, что эта ярость – по сути, нормальная, она возникает из-за [ощущения] потери способности к контролю. Однако степень выраженности этого гнева может соответствовать тяжелой нарциссической травме, вызванной утратой способности контролировать свою жизнь. Именно эта нарциссическая ярость от беспомощности придает аддикции ее характерные черты неудержимости и избыточности.
Ещё одна важная идея, высказанная Л. Додесом, заключается в том, что любой аддиктивный акт сам по себе является смещением (displacement) – перенаправлением энергии на некое замещающее действие. То есть, это означает, что всегда существует другое, специфическое поведение, которое игнорируется или отрицается, а вместо этого разыгрывается привычный аддиктивный акт. Столкнувшись с проблемами, трудностями, разочарованием, необходимостью делать болезненный выбор (оба варианта, по-разному плохи), действительно самым оптимальным решением кажется плюнуть на всё это и пойти бухать («как-нибудь, все само без меня разрулится»). Зависимость формируется именно в результате регуляторного повторения подобной стратегии.
Принимая алкоголь, человек как бы с одной стороны, самоустраняется, с другой стороны обретает ощущение силы, ибо он вместо того, чтобы решать проблему, которая с его точки зрения не имеет решения, он занимается более практичным делом. В качестве иллюстрации Л. Додес приводит пример бизнесмена, который узнал, что его сын работающий у него и регулярно его обманывающий (о чем он знал) украл у него действительно крупную сумму денег. Узнав об этом, он ушел в запой.
Анализ выявил его беспомощную ярость, которую он испытывал по поводу краж своего сына. Его беспомощность была обусловлена в первую очередь его собственным внутренним моральным запретом («Своих не увольняют»). В конце концов ему пришла в голову мысль: «К черту все это!» Выпивка вернула ему внутреннее чувство силы и он начал пить, вместо того, чтобы уволить сына. Вообще, изменение типичного рисунка употребления алкоголя в сторону резкого учащения его приёма или увеличения объема потребления, может рассматриваться как психологический индикатор уровня текущих проблем, отражающих переживание состояния «я в ловушке» или «выхода нет».
Согласно Л. Додесу, альтернатива аддиктивному поведению действительно есть и может быть найдена, что и отличает его подход от простой работы с триггерами, который практикуется, например, в рамках КПТ. Получается, что меры направленные на то, чтобы непосредственно справиться с ощущением беспомощности, является способами профилактики рецидива зависимости или сокращения употребления алкоголя.
Итак, важный вопрос: "По отношению к чему в своей жизни я сегодня чувствую беспомощность?"
© Автономов Денис, 2024
По мотивам:
Психоаналитик и психиатр Лэнс Додес подчеркивает, что эта ярость – по сути, нормальная, она возникает из-за [ощущения] потери способности к контролю. Однако степень выраженности этого гнева может соответствовать тяжелой нарциссической травме, вызванной утратой способности контролировать свою жизнь. Именно эта нарциссическая ярость от беспомощности придает аддикции ее характерные черты неудержимости и избыточности.
Ещё одна важная идея, высказанная Л. Додесом, заключается в том, что любой аддиктивный акт сам по себе является смещением (displacement) – перенаправлением энергии на некое замещающее действие. То есть, это означает, что всегда существует другое, специфическое поведение, которое игнорируется или отрицается, а вместо этого разыгрывается привычный аддиктивный акт. Столкнувшись с проблемами, трудностями, разочарованием, необходимостью делать болезненный выбор (оба варианта, по-разному плохи), действительно самым оптимальным решением кажется плюнуть на всё это и пойти бухать («как-нибудь, все само без меня разрулится»). Зависимость формируется именно в результате регуляторного повторения подобной стратегии.
Принимая алкоголь, человек как бы с одной стороны, самоустраняется, с другой стороны обретает ощущение силы, ибо он вместо того, чтобы решать проблему, которая с его точки зрения не имеет решения, он занимается более практичным делом. В качестве иллюстрации Л. Додес приводит пример бизнесмена, который узнал, что его сын работающий у него и регулярно его обманывающий (о чем он знал) украл у него действительно крупную сумму денег. Узнав об этом, он ушел в запой.
Анализ выявил его беспомощную ярость, которую он испытывал по поводу краж своего сына. Его беспомощность была обусловлена в первую очередь его собственным внутренним моральным запретом («Своих не увольняют»). В конце концов ему пришла в голову мысль: «К черту все это!» Выпивка вернула ему внутреннее чувство силы и он начал пить, вместо того, чтобы уволить сына. Вообще, изменение типичного рисунка употребления алкоголя в сторону резкого учащения его приёма или увеличения объема потребления, может рассматриваться как психологический индикатор уровня текущих проблем, отражающих переживание состояния «я в ловушке» или «выхода нет».
Согласно Л. Додесу, альтернатива аддиктивному поведению действительно есть и может быть найдена, что и отличает его подход от простой работы с триггерами, который практикуется, например, в рамках КПТ. Получается, что меры направленные на то, чтобы непосредственно справиться с ощущением беспомощности, является способами профилактики рецидива зависимости или сокращения употребления алкоголя.
Итак, важный вопрос: "По отношению к чему в своей жизни я сегодня чувствую беспомощность?"
© Автономов Денис, 2024
По мотивам:
Будь ласка,
Увійти
або
Реєстрація
щоб переглянути вміст URL-адреси!
Останнє редагування:
