Розбираємось, що ж таке психоделічна психотерапія.
Навколо психоделічної терапії існує багато міфів. Часто джерелом цих міфів є, на жаль, низька обізнаність суспільства щодо процедури проведення терапевтичних сесій з використанням психоактивних речовин.
Що можна почути у відповідь, якщо попросити рандомно обрану людину, далеку від теми психології та вивчення психоактивних речовин, описати (
Скоріше за все, буде щось на кшталт: “Ну, приходить людина з вулиці, її годують наркотиками і вона потім себе дивно поводить і йде додому, начебто “розкривши свою свідомість”. А взагалі-то в людини формується залежність після першого вживання! А взагалі-то відмирають клітини мозку! А взагалі-то люди потім втрачають здоровий глузд! Як взагалі таке може існувати? Як добре, що в нашій країні такого немає”.
Чи так воно насправді і чи дійсно добре, що в нашій країні такого немає?
Психоделіки – дуже дієвий терапевтичний інструмент. АЛЕ: дуже дієвий інструмент виключно при правильному використанні в руках спеціаліста.
Яке ж воно – це правильне використання? Сьогодні поговоримо саме про це: подивимось на психоделічну терапію через призму клінічних досліджень.
▪▪▪
Незалежно від класифікації психоделічної речовини, досвід людини вживання будь-якої психоактивної речовини дуже сильно залежить від її внутрішнього стану, середовища та соціального контексту при прийомі цієї речовини. Це зазвичай називають “сет та сетінг”. На українську можна перекласти як “установка та обстановка”, але зазвичай використовується не переклад, а транслітерація.
За своєю специфікою психоделіки відрізняються “підсиленням” емоцій та думок. Вони не стільки “привносять у стан людини щось нове”, скільки “примножують те, що вже є”. Уже з цієї інформації можна зрозуміти важливість сету та сетінгу.
Залежно від внутрішнього стану людини та середовища, в якому вона знаходиться, психоделіки можуть викликати приємні переживання,
Щоб створити безпечну та захищену атмосферу під час клінічних досліджень, велика увага приділяється оформленню кімнати, в якій проводитиметься сесія з використанням психоактивної речовини, та психологічній атмосфері, якою опікуються терапевти та/або сіттери.
Навколишнє середовище стає частиною досвіду людини. Під час такої сесії вкрай важливо, щоб сетінг був допоміжним фактором, а не тим, що заважає: спричиняє дискомфорт, навіює негативні асоціації тощо.
Подивіться на два зображення нижче: типова лікарняна палата та типова кімната для проведення психоделічної терапії.
Де буде комфортніше налаштуватись на терапевтичний процес та зануритись у себе? Де буде менше потенційних тригерів? Відповідь, як то кажуть, очевидна.
Тобто стандарт сетінгу для проведення такого виду терапії – вітальня. Затишна кімната зі зручним диваном (або ліжком), зі шпалерами на стінах (а не просто білою фарбою), з лампами, що світять теплим світлом. Часто також можна зустріти свічки або соляні лампи, картини на стінах, рослини та інші предмети декору. Також клієнт такої терапії може принести щось з собою, наприклад, якийсь предмет, що має для нього особливе значення.
▪▪▪
Окей, з сетінгом розібрались. Що ж таке цей ваш “сет”?
Наперекір уявленням багатьох людей, зазвичай (майже завжди) психоделічна терапія лише на якусь частину складається з власне сесій з речовиною. Це важливий компонент, але точно не єдиний.
Людину спочатку психологічно готують до цього досвіду, щоб зменшити стрес і впоратися з очікуваннями, перш ніж увійти в змінений стан свідомості.
Оскільки на сьогоднішній день “найпростіший” (і найпоширеніший) спосіб легально отримати досвід психоделічної терапії – це участь у клінічних дослідженнях, то й про терапевтичний процес логічніше всього розповідати з огляду на дослідницькі протоколи.
Залежно від дослідження, зазвичай перед сеансами прийому речовини проводиться від двох до чотирьох підготовчих сесій, тривалістю від однієї до двох годин. Дослідження нікотинової чи алкогольної залежності включають кілька щотижневих терапевтичних сесій у підході когнітивно-поведінкової терапії або терапії підвищення мотивації. Іншим винятком є одна чотирьохгодинна підготовча сесія, включена в процес дослідження психоделічної терапії для депресії.
Підготовчі сесії існують для досягнення декількох цілей.
По-перше, це чудова можливість для клієнта і терапевтів познайомитись один з одним. Вони сприяють формуванню довіри між терапевтом/терапевтами та клієнтом, дозволяють сформувати необхідні терапевтичні стосунки.
По-друге, це той самий простір для клієнтів терапії (дослідження) розповісти про свої наміри, розказати свою історію, позначити ті життєві труднощі, що потребують вирішення – тобто сформувати терапевтичний запит.
Також варто зазначити важливість проговорення страхів, пов’язаних з прийомом речовини. Обговорити очікування, підготувати учасника до тих переживань, до того досвіду, з яким він можуть зіткнутися під час речовинної сесії – вкрай важливий компонент успіху психоделічної терапії.
Часто одним з підготовчих етапів є надання “інструкцій з польоту” (в оригіналі “flight instructions”). Їх розробив Білл Річардс, один із дослідників першої хвилі, котрий працював з ентеогенами. Ось переклад оригінального тексту цих інструкцій на українську:
➰➰➰
“Будь ласка, розслабтеся. Ви ніколи не залишитеся наодинці під час свого досвіду. Вам не потрібно турбуватися про фізичну безпеку, [ім’я котерапевта] і я будемо тут, щоб допомогти вам і забезпечити вашу безпеку.
Ви можете відчути глибокий і трансцендентний досвід. Ви можете відчувати себе “втраченим”, переживати досвід переродження або навіть смерті. У вас може виникнути відчуття, що ви перестали існувати як особистість і пов’язані зі світом чи всесвітом. Якщо ви відчуваєте відчуття смерті, танення, розчинення, вибуху, збожевоління тощо – продовжуйте. Відчуйте досвід. Пам’ятайте, що за смертю/трансцендентністю вашого его чи вашого повсякденного “я” завжди слідує відродження/повернення до нормативного світу простору й часу. Найбезпечніший спосіб повернутися до нормального життя – це довіритися новому досвіду.”
➰➰➰
“Будь ласка, розслабтеся. Ви ніколи не залишитеся наодинці під час свого досвіду. Вам не потрібно турбуватися про фізичну безпеку, [ім’я котерапевта] і я будемо тут, щоб допомогти вам і забезпечити вашу безпеку.
Ви можете відчути глибокий і трансцендентний досвід. Ви можете відчувати себе “втраченим”, переживати досвід переродження або навіть смерті. У вас може виникнути відчуття, що ви перестали існувати як особистість і пов’язані зі світом чи всесвітом. Якщо ви відчуваєте відчуття смерті, танення, розчинення, вибуху, збожевоління тощо – продовжуйте. Відчуйте досвід. Пам’ятайте, що за смертю/трансцендентністю вашого его чи вашого повсякденного “я” завжди слідує відродження/повернення до нормативного світу простору й часу. Найбезпечніший спосіб повернутися до нормального життя – це довіритися новому досвіду.”
➰➰➰
Мері Косімано, яка провела понад 450 псилоцибінових сесій у дослідженнях Університету Джона Хопкінса, ось так пояснює, наскільки важливі підготовчі сеанси для результатів психоделічної терапії:
“На наших підготовчих зустрічах ми прагнемо створити простір, де учасники почуватимуться захищеними, почуватимуться в безпеці. Ми вважаємо, що доброзичливе, позитивне середовище необхідне для того, щоб вони мали сміливість розповісти історію про те, ким вони є. Ми працюємо над створенням глибокого відчуття довіри, щоб учасники почували себе комфортно, щоб вони мали змогу ділитися будь-чим – всіма своїми страхами, радощами, розчаруваннями та соромом, не боячись бути неприйнятими. Інтимна розмова є однією з найважливіших практик, які допомагають у цьому саморозкритті, і деякі з наших учасників поділилися, що ця терапія стала для них першим досвідом, коли вони відчули, що їх повністю побачили.”
▪▪▪
Після підготовчих сесій проводиться сесія з речовиною.
Майже усі дослідження психоделіків – це плацебо контрольовані та подвійно сліпі дослідження. Це означає, що в 50% відсотках випадків людина отримає капсулу з плацебо. Для того щоб отримати максимально правдиві результати дослідження, ані терапевти, ані учасники не знають у кожному конкретному випадку, це буде досліджувана речовина чи плацебо. Кількість і час між сеансами різняться в різних дослідженнях, коливаючись від одного до чотирьох сеансів з інтервалом від п’яти днів до п’яти тижнів.
Вранці в день сесії учасники повинні зв’язатися з дослідницькою командою щодо будь-яких проблем і планів на день. Зазвичай плацебо/речовинні сесії проводяться вранці або принаймні в першій половині дня.
Після прийому речовини людині пропонується лягти, надягнувши маску на очі та навушники з музикою. Це потрібно для максимального занурення у внутрішні процеси, спрямування уваги всередину. Звісно, можна зняти маску/навушники, встати з ліжка за потреби.
Тривалість речовинних сесій зазвичай залежить від тривалості психоактивного ефекту досліджуваної речовини. Наприклад, у випадку з псилоцибіном це 6-8 годин.
Учасник терапії ніколи не залишається на самоті. Для цього процедура проведення включає в себе завжди мінімум двох терапевтів, які будуть присутні під час усього процесу. Після завершеннґ учасник терапії має змогу або залишитись на ніч, або йому пропонується заздалегідь організований трансфер додому.
А ось декілька зображень з псилоцибінових терапевтичних сесій у рамках дослідження в Університеті Джона Хопкінса:
▪▪▪
Після речовинних сесій проводяться інтеграційні сесії.
Під час інтеграційних сесій учасник обговорює з дослідницькою групою свій досвід. У більшості досліджень інтеграційні сесії відбуваються через декілька днів (або навіть тижнів) після сесії з речовиною. Вони необхідні для опрацювання ключових моментів з речовинної сесії, для включення інсайтів під час цього досвіду в систему світосприйняття людини, для означення вектору подальшої роботи і так далі.
Наприклад, при роботі з залежностями часто підіймаються наступні питання: Чи усвідомив учасник свою хворобу? Що йому показало це усвідомлення? Як він може використовувати цю інформацію й через довгий час після терапії?
Ці інтеграційні сесії є ключовим компонентом, який дозволяє учасникам опрацювати те, що з’явилося під час речовинної сесії та, за потреби, підготувати їх до наступного.
Тривалість інтеграційних сесій зазвичай від 60 до 90 хвилин. У псилоцибінових дослідженнях, наприклад, учасники зазвичай мають 3-4 сеанси інтеграції між сеансами псилоцибіну.
▪▪▪
Отже, як бачите, психотерапія з використанням речовин не обмежується лише власне вживанням речовин. Це складний системний процес, який включає в себе багато компонентів та має багато нюансів. І, що вкрай важливо, завжди здійснюється професіоналами.
Знайте свій наркотик, вживайте з розумом та слідкуйте за нами в соцмережах, щоб не пропустити нові цікаві та корисні матеріали.
Як проходить підготовчий етап у психоделічній терапії
❗ Ми не пропагуємо вживання психоактивних речовин – це ніколи не буває абсолютно безпечним. Найбезпечніше – ніколи не вживати наркотики.Як проходить підготовчий етап у психоделічній терапії
Зараз окремо поговоримо про підготовчий етап як такий – нагадаємо, як це проходить в офіційній психоделічній терапії, дізнаємось про уявлення народів, що здавна використовують психоделіки у своїх духовних церемоніальних практиках та поговоримо про те, як це відбувається у
▪▪▪
ПСИХОДЕЛІЧНА ТЕРАПІЯ
ПСИХОДЕЛІЧНА ТЕРАПІЯ
Як ми вже говорили раніше, в процесі психоделічної терапії від сертифікованих спеціалістів в офіційних закладах підготовчі сесії є обов’язковою частиною протоколу.
Вони існують, в основному, задля того, щоб:
- познайомитись, установити довірливі стосунки між терапевтом та клієнтом;
- проговорити очікування – як негативні (страхи та побоювання), так і “позитивні” (очікування того, що це – магічна таблетка, яка за раз вирішить усі існуючі проблеми) щодо речовини, котра буде використовуватися;
- сформувати запит – в які питання хочеться зануритись, на що звернути увагу, які аспекти є важливими, які проблеми потребують вирішення і так далі.
▪▪▪
ЦЕРЕМОНІЇ
ЦЕРЕМОНІЇ
Аяваска (аяуаска) – це священний напій, який має довгу історію ритуального використання серед корінного населення Амазонії. Його виготовляють із рослин, що містять у собі психоактивну речовину – ДМТ. Ця речовина відноситься до класичних психоделіків і теж застосовується в дослідженнях та в психоделічній терапії.
Аяваска вже давно використовується в церемоніях корінними жителями в Центральній і Південній Америці. Для корінного населення Амазонії підготовка до церемонії аяуаски була досить “простою”.
Здавна учасникам церемонії не потрібно було турбуватися про детоксикацію від рекреаційних наркотиків, алкоголю, певних харчових продуктів тощо. На відміну від сучасних людей (вихідців з інших культур, що зацікавлені в отриманні такого досвіду), корінне населення доступу майже до всіх цих речей не мало. А беручи до уваги, що деякі племена з населення Амазонії обирають продовжувати жити більш традиційно – велика частина “спокус” із життя середньостатистичного європейця залишається поза дужками й до сьогодні.
Традиційно учасники такої церемонії проходять період підготовки – очищення тіла для взаємодії зі світом та собою на глибшому фізичному й духовному рівнях. Зазвичай це включає дотримання певної дієти, утримання від певної поведінки та посилення духовних практик у процесі підготовки.
Для сучасного шукача такого церемоніального досвіду підготовка до церемонії може здатися дещо складною (
Підготовка здійснюється в трьох напрямах:
- поведінковий;
- фізичний;
- духовний.
➖➖➖
Поведінкова підготовка
Мова йде про будь-яку діяльність, яка дає людині можливість зосередитися на своєму намірі, “підключитися” до себе на глибшому рівні або забезпечує моменти спокою. Поведінкова підготовка може включати в себе такі речі, як збільшення часу для медитацій, дихальних практик або інших практик “занурення” у свій внутрішній світ. Також сюди відноситься відмова від тієї діяльності, яка, навпаки, руйнує контакт людини із самою собою – зниження часу перед екраном комп’ютера/телефона, наприклад, або уникнення токсичних форм взаємодії з оточенням.
Одна з найцікавіших змін поведінки, що пропонується перед проведенням церемонії, – це утримання від сексуальної активності (як з іншими людьми, так і самостійно). Уся справа в сприйнятті: сексуальну близькість бачать як форму енергетичного зв'язку між людьми. Тому, наприклад, вважається, що під час церемонії це може призвести до сильного відчуття енергії або власне присутності цієї людини. А це може стати причиною заплутаного досвіду та знизити здатність людини зосередитися на власному зціленні.
Рекомендована тривалість часу утримання різна, найчастіше можна знайти інформацію про принаймні 1-2 тижні до і після церемонії.
➖➖➖
Фізична та дієтична підготовка
Фізична та дієтична підготовка
Взагалі це про приведення тіла до його найкращої форми – про підтримку гарного фізичного стану (достатньо відпочинку та активності, мінімізація стресу і т.д.).
Рекомендується максимально спростити свій раціон протягом місяців і, зокрема, двох тижнів до церемонії.
Основні вимоги щодо дієти:
- виключити оброблені харчові продукти, барвники та консерванти;
- уникати солоної, солодкої та гострої їжі;
- виключити продукти тваринного походження, особливо м'ясо.
Нагадаємо, що вкрай важливо спершу проконсультуватися зі своїм лікарем – ніколи не варто самотужки відміняти будь-які ліки, що вам призначив лікар.
Також не менш важливим моментом є те, що часто люди не підозрюють, що деякі “невинні” ліки (або ліки з “іншої сфери” – протинудотні або для зниження тиску) можуть взаємодіяти з психоактивними речовинами (не тільки психоделіками), і часто не найкращим чином. Варто уникати такої самодіяльності і не приймати без попередньої консультації нічого – ані знеболювальних, ані вітамінів.
➖➖➖
Духовна підготовка
Духовна підготовка
Взагалі процес духовної підготовки можна визначити, давши відповідь на наступне запитання: “Чи є у вашому житті осередки негативної енергії, вплив яких на вас можна зменшити або усунути, готуючись до церемонії?”.
Наприклад, якщо людина живе в центрі великого міста, чи може вона здійснити подорож до лісу (або на певний час змінити місце проживання на більш близьке до природи), щоб поглибити зв’язок зі світом природи та “очистити голову” перед церемонією? Духовна підготовка до зцілення передбачає очищення розуму та “енергетичного простору” людини.
▪▪▪
РЕТРІТИ
Спочатку розберемося, що ж це таке взагалі. По суті, це така собі спрощена версія-комбінація психоделічної терапії та церемонії з використанням психоделіків.
Часто такі ретріти базуються в країнах, де психоделіки є легальними (наприклад, Нідерланди з легальним псилоцибіном). Також іноді можна зустріти напівлегальні або підпільні ретріти в інших країнах.
Для кращого розуміння, ось приклад перекладу опису одного з таких ретрітів у Нідерландах:
➖➖➖
*назва* – всебічний досвід, який включає підготовку до ретріту, 5-денний ретріт із використанням психоделіків та інтеграцію після ретріту. Це наша наріжна програма, розроблена для тих, хто прагне отримати глибше розуміння своєї справжньої природи, налаштуватися на свою найглибшу мудрість та розкрити свої унікальні дари й таланти.
Це легальна можливість прийняти помірні та високі дози трюфелів, що містять псилоцибін, який створює безпечний простір для трансформації, що складається з компонентів підготовки та інтеграції, необхідних для активації повного потенціалу для особистого розвитку.
➖➖➖
На просторах інтернету можна зустріти всілякі формати – групові або індивідуальні, різні за тривалістю, із різним “пакетом послуг”, з використанням різних речовин та, звісно, з різною ціновою політикою.
Найрозповсюдженіший формат: невеликі групи, до 6 днів за тривалістю, із проживанням та харчуванням на базі “центру”.
Приклад детального розкладу п’ятиденного ретріту зі, знову ж таки, просторів інтернету.
День 1: Прибуття
- 14:00 Зустріч в Амстердамі + подорож до місця проведення разом
- 18:00 Прибуття на місце проведення
- 19:00 Вечеря
- 20:30 Відкриття кола
- 21:30 Активність, спрямована на формування групи
- 9:00 Ранкова практика
- 10:00 Сніданок
- 11:00 Підготовча діяльність
- 12:00 Індивідуальна зустріч з фасилітаторами (тобто лідерами/організаторами)
- 13:00 Підготовча діяльність
- 13:30 Легкий обід
- 15:30 Ритуал відкриття
- 16:00 Початок церемонії
- 21:00 Ритуал закриття
- 21:30 Вечеря
- 9:00 Ранкова практика
- 10:00 Сніданок
- 11:30 Коло обміну
- 13:30 Обід
- 15:00 Інтеграційна діяльність
- 16:00 Індивідуальна зустріч з фасилітаторами
- 18:30 Вечеря
- 20:00 Вечір інтеграції
- 9:00 Ранкова практика
- 10:00 Сніданок
- 11:30 Інтеграційна діяльність
- 13:30 Обід
- 15:00 Інтеграційна діяльність
- 19:30 Банкет
- 21:00 Святкування
- 8:00 Ранкова практика
- 9:00 Сніданок
- 10:00 Розмова про інтеграцію
- 11:00 Замикаюче коло
- 12:00 Від'їзд
Практики підготовки та інтеграції відрізнятимуться, залежно від місця. Точно можна сказати про те, що певна увага, як правило, цим процесам приділятиметься.
Щодо власне підготовчого етапу – сказати щось однозначне важко, оскільки не існує чіткого уніфікованого протоколу для проведення ретрітів. Скоріше за все, це буде комбінація церемоніальних практик і терапевтичних інструментів (в різному співвідношенні та із різних “шкіл”, залежно від місця).
Наприклад, людині, буде запропоновано дотримуватися дієти протягом 2-3 тижнів до початку ретріту. Також можуть бути надані рекомендації щодо регулярних медитативних практик, знову ж таки, протягом певного часу до початку. А вже власне під час перших днів ретріту проводитимуться терапевтичні сесії, де індивідуально (або як частина групової роботи) з учасником/учасниками обговорюватимуться наміри, побоювання і так далі – те, що ми знаємо з протоколів проведення психоделічної терапії.
Джерело
Будь ласка,
увійдіть
або
зареєструйтесь
щоб побачити посилання!