Гипоталамо–гипофизарно-надпочечниковая ось является основной нейроэндокринной системой, которая контролирует реакции на стресс и регулирует многие процессы организма, включая пищеварение, иммунные реакции, настроение и эмоции, сексуальную активность, а также накопление и расход энергии. Это общий механизм взаимодействия между железами, гормонами и областями среднего мозга, которые опосредуют общий адаптационный синдром.
Гипоталамус контролирует гипофиз, а гипофиз говорит надпочечникам, когда выбрасывать кортизол. Эта система регулируется по механизму отрицательной обратной связи: когда кортизола много, он выключает гипоталамус, гипоталамус отключает гипофиз, а гипофиз отключает надпочечники. Таким образом у психически здорового человека поддерживается нормальный уровень кортизола.
Нарушения в работе этой хуйни приводит к неправильному функционированию всей нервной системы. В частности нарушается локальный нейрогенез в гиппокампе, а также способность головного мозга в принципе образовывать новые ассоциативные связи, что приводит к ухудшению памяти и мышления.
Практически все функции головного мозга построены на его способности формировать новые ассоциативные связи, поэтому нарушения в работе ГГН сопровождается как когнитивными нарушениями, так и снижением либидо, появлением выученной беспомощности, ангедонией, апатией и пр. говном.
Длительное пребывание в таком состоянии приводит к хроническому повышению уровня кортизола, т.к. гипофиз перестает выбрасывать адренокортикотропный гормон, а гипоталамус перестает производить кортиколиберин - в итоге надпочечники не получают команду прекратить выработку кортизола и продолжают атаковать им твои рецепторы. При этом стресс становится неконтролируемым: нервная система устает от него и проявляется синдром выученной беспомощности - неспособности сопротивляться неприятному состоянию.
Кроме того, со временем надпочечная железа гипертрофируется и лишь увеличивает объемы долбежки кортизолом лимбической системы. Как итог: снижение иммунитета, повышение уровня сахара в крови (вплоть до уровня, сопоставимого с сахарным диабетом 2 типа), нарушение в углеводном обмене и обмене белков (нарушается формирование мышц, откладываются липиды).
Но хуже всего ситуация обстоит в головном мозге: отключается нейротрофический фактор (БДНФ), который влияет на образование новых ассоциативных связей и снижает пластичность головного мозга, а также убивает стволовые клетки, из которых как раз могли бы появиться новые нейроны в гиппокампе; а также нарушается работа нейроглии - вспомогательных клеток нервной ткани. При этом количество отростков нейронов в ГМ постепенно снижается - и ты буквально деградируешь на глазах.
ЧТО ДЕЛАТЬ И КАК С ЭТИМ ЖИТЬ?
1. Игнорируй нейротипичных долбоебов, которые говорят, что депрессии не существует из соображений копиума/троллинга/своей зашоренности. С этой хуйней надо бороться, но спорить о ней - бессмысленно и бесполезно. У тебя и так мало сил - не трать их на долбоебов. Оставь это мне.
2. Также игнорируй долбоебов, которые вопят про жуликов-психиатров и нерабочую фарму. Ясен пень, одними пилюлями и терапией сыт не будешь, без твоих собственных усилий всё это никак не поможет. Поэтому готовься к тому, что придется работать.
3. Первым делом жалуйся врачу именно на выученную беспомощность, потому что без преодоления этого фактора пролечить остальное не выйдет - у тебя тупо не будет сил и желания бороться со своим состоянием, и никакие разговоры/фарма избежать этого не помогут. К сожалению, тут имеет место только один метод - клин клином: понемножку, по чуть-чуть делай то, что получается и плавно наращивай темп работы под фармой (её кол-во тоже будет расти в первые месяцы).
4. Не жди чуда, но и не думай, что всё это бесполезно. В борьбе с депрой ты - твой главный враг. Точнее, слабый ты, которого сжирает выученная беспомощность как реакция на дистресс.
5. Не бойся ныть и копаться в теме. Чем больше ты узнаешь о депре в процессе лечения, тем легче будет проработать механизмы преодоления. Не стесняйся спрашивать врача о любой малозначительной хуйне, которая кажется тебе важной.
6. Суицид - не выход, потому что у тебя на него не хватит сил. А когда хватит (под действием фармы в первые несколько недель может появиться гипомания и силы выпилиться) - это уже не потребуется.
7. Когда первая попытка провалится (а, скорее всего, так и будет), не забивай сразу же хуй. Лечение псих. заболевания - это долгий процесс, но приятный. Даже если на первых порах будет сложно, всегда напоминай себе, что ничего не делать с этим - еще хуже. Депрессия не пройдет сама по себе. А если даже наступит ремиссия - ты никогда не знаешь точно, когда она пройдет. Тебе нахуй не нужна внезапная волна отчаяния, которая накроет тебя в самый неподходящий момент, поэтому депрессивные эпизоды следует предупреждать заранее.
